ใบสมัครผู้ช่วยพยาบาลออนไลน์

โรงเรียนบางกอก เอ็นเอ เมืองทองธานี

33/57 หมู่ 6 ถ.เลียบคลองประปา ต.บ้านใหม่ อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี 11120

Tel. 02-574-1619-20 Fax. 02-574-1621

ชื่อ-นามสกุล [ไทย] *

- ชื่อเล่น *

เลขที่บัตรประชาชน *

เพศ *

ชาย หญิง

วัน/เดือน/ปีเกิด *

น้ำหนัก *

กก. สูง * ซม. อายุ * ปี.

สัญชาติ *

ศาสนา * จำนวนพี่น้อง * คน ท่านเป็นคนที่ *

สถานภาพครอบครัว *

โสด สมรส หม้าย หย่า

สถานภาพทางทหาร *

พ้นภาระทางทหาร ยังไม่เกณฑ์ ได้รับการยกเว้น

โรคประจำตัว *

ไม่มี มี โปรดระบุ

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน *

เบอร์ติดต่อ *

มือถือ :

ที่อยู่ปัจจุบัน (ที่ติดต่อได้) *

ที่อยู่ปัจจุบันสำหรับส่งเอกสาร (กรณีเหมือนด้านบนไม่ต้องกรอกซ้ำ) *

ID Line *

Facebook *

ข้อมูลทางการศึกษา

ระดับการศึกษา	สถาบันการศึกษา	สาขา/วิชาเอก	เกรดเฉลี่ย	ปีการศึกษาที่จบ (YYYY)
มัธยมศึกษาตอนต้น
มัธยมศึกษาตอนปลาย
ประกาศนียบัตรวิชาชีพ
ประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูง
ปริญญาตรี

ประวัติครอบครัว

บิดา ชื่อ - นามสกุล	ที่อยู่ปัจจุบัน	อายุ	อาชีพ	โทรศัพท์

มารดา ชื่อ - นามสกุล	ที่อยู่ปัจจุบัน (เหมือนกัน ไม่ต้องกรอกซ้ำ) *	อายุ	อาชีพ	โทรศัพท์

ชื่อ ผู้ปกครองที่ให้อุปการะ(ถ้ามี)	ที่อยู่ปัจจุบัน	อายุ	อาชีพ	โทรศัพท์

ปีการศึกษาที่ต้องการเรียน

ระบุรุ่นที่ต้องการเรียน *

รุ่น 3/2566 เปิดเรียน 13 พฤศจิกายน 2566
รุ่น 1/2567 เปิดเรียน 16 มีนาคม 2567
รุ่น 2/67 เปิดเรียน 17 มิถุนายน 2567
ภาคพิเศษ เรียนวันอาทิตย์ เปิดเรียน เดือนมิถุนายน 2567
รุ่น 2/2566 เปิดเรียน 10 กรกฎาคม 2566 (เต็มแล้ว)
(?)

ใบสมัครผู้ช่วยพยาบาลออนไลน์

หมายเหตุ : เอกสารการสมัครเรียนจะมีผลสมบูรณ์ เมื่อนักศึกษาชำระค่าเทอมแรกเข้าเรียบร้อยแล้ว